지주막하출혈3 지주막하출혈 간호진단 : 뇌손상(SAH, 뇌부종)과 관련된 뇌 조직 관류 장애 간호학과 케이스 스터디(Case Study) 작성방법 TIP안녕하세요 :) 오늘은 간호학과 학생이라면 실습 나가서 해야 할 가장 big event라고 할수있는 케이스 스터디에 대해 TIP을 알려드리려고 해요 대부분 처음 케이스를 작성할 때 어떻게 작성해야harulog2.tistory.com 간호진단#1 뇌손상(SAH, 뇌부종)과 관련된 뇌 조직 관류 장애간호사정객관적 자료‣ 진단명 : SAH(Subarachnoid hemorrhage)‣ Mental state : drowsy‣ GCS : 14점‣ pupil size (Rt/Lt) : 2mm/2mm‣ pupil reflex (Rt/Lt) : +/+‣ headache (+) (NRS 5~7점)‣ L/P catheter 통해 CSF drain 중‣ man.. 2023. 4. 22. 지주막하출혈(SAH) 문헌고찰 1) 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막(dura mater), 지주막(arachnoid), 연막(pia mater)의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 한다. 지주막하출혈은 여성에게 더 자주 발생하며 30-60세에 흔하고 절정기는 50대이다. 지주막하 .. 2023. 4. 19. 두부손상 간호 - 외부의 물리적인 힘에 의한 직접, 간접적으로 머리에 충격이 가해져 신경기능의 이상을 초래하여 정상적인 뇌기능에 장애가 있는 것 1) 원인 및 병태생리 (1) 1차 손상 - 두피, 두개골 및 뇌에 직접 가해지는 충격과 손상에 의함 ① 두개골 골절 - 두 개내출혈이나 뇌척수액 누출이 동반됨 - 선상골절 : 두개골의 연속성이 파괴됨 - 함몰골절 : 두개골의 작은 부위에서 강한 외력이 집중되어 뼛조각이 주위 정상 두개골보다 두 개강 안으로 함몰된 골절 - 두 개저골절 : 전두엽과 측두엽의 기저부위를 따라 골절 / 귀뒤반상출혈(Battle’s sign), 안구 주위의 반상 출혈(Raccon’s sign), 뇌척수액의 달무리 징후(Halo sign, ring sing) 등이 나타남 / 뇌척수액이 귀, 코에서 흘.. 2023. 3. 21. 이전 1 다음
