성인간호학총론6 성인간호학총론 : 쇼크 - 부적절한 순환으로 신체의 세포와 조직대사에 필요한 산소를 공급 하지 못하여 일어나는 생명을 위협하는 현상 ※ 쇼크 단계 초기단계 ▪평균동맥압이 정상보다 5~10MMHg 감소 ▪교감신경계 자극 증가 비진행(보상) 단계 ▪평균동맥압이 정상보다 10~15MMHg 감소 ▪교감신경계의 지속적인 자극 ▪화학적 보상 -레닌 알도스테론, 항이뇨호르몬 분비: 혈관수축 증가, 소변배설량 감소, 갈증반사 자극 진행단계 ▪평균동맥압이 20MMHg 이하로 감소 ▪비주요기관 무산소증 ▪주요기관의 저산소증 ▪전반적인 혐기성 대사 -중정도의 산증 -중정도의 고칼륨혈증 -조직허혈 불응(비가역적) 단계 ▪허혈과 괴사를 동반하는 심한 조직 저산소증 ▪췌장에서 심근저해요소 방출 ▪독성 대사산물 발생 ▪다기관 기능부전 증후군 ▪사망 쇼크.. 2023. 2. 28. 성인간호학총론 : 암(cancer) 1. 양성종양 악성종양의 비교 양성종양 악성종양 성장속도 ·천천히 ·빠르게 성장양식 확대. 팽창하면서 성장 범위가 한정되어 있음 ·주위에 조직을 침윤 피막 ·섬유소 막속에 국한 ·없음 세포의 특성 ·대부분 잘 분화됨 ·역행위축세포는 없음 ·대부분 분화가 안됨 ·역행위축 상태에 있음 재발 ·재발 거의 없음 ·재발이 흔함 전이 ·없음 ·아주 흔함 종양의 효과 ·숙주에 거의 해가 없음 ·던,종양의 주요기관에 압박을 가하거나 폐쇄시킬 때에는 문제 ·항상숙주에 해가 됨 ·신체적 결합과 여러 기관의 기능장애.영양장애를 유발하며.궤양,천공,출혈,패혈중,조직괴사를 일으킴 예후 ·아주좋음 ·나쁨,단.분화가 잘 되어 있거나 전이가 없으면 예후 좋음 2. 암의 진행과정 ① 발단기 ② 증진기 ③ 진행기 ④ 전이기 ▪ 직접 확.. 2023. 2. 28. 성인간호학총론 : 산염기 불균형 1. 산-염기 균형 - 수소 이온↑: 산성화, ↓: 알칼리성 - 정상적인 산-염기 균형의 유지에 필요한 탄산-중탄산나트륨의 비율 ▶1:20 2. 산-염기 불균형 불균형 pH PaCO2 HCO3 대사성 산증 감소 정상 감소 호흡성 산증 감소 증가 정상 대사성 알칼리증 증가 정상 증가 호흡성 알칼리증 증가 감소 정상 1) 산증 호흡성 산증 대사성 산증 원인 ·CO₂과다 : CO₂배출부전 ·연수에 있는 호흡중추의 손상 ·진통제 등 약물에 의한 호흡중추 억제 기도폐쇄 : 만성기관지염, 폐렴 ·호흡근의 약화 : 회백수염 ·폐포 환기면적의 감소 ex) 무기폐 기흉, 폐기종 ·CO₂ 이외의 산이 혈액내 축적 ·HCO₃ 소실 ·산성물질의 생성증가 ex.케톤산증,요독성산증 ·산성물질의 섭취증가 ·중탄산염의 손실 ex)심.. 2023. 2. 25. 성인간호학총론 : 수분과 전해질 불균형 1) 수분-나트륨 불균형 - 삼투성 불균형 : 삼투질 농도의 장애, 체액구간의 수분 분포 불균형 (1) 고삼투성 불균형 - 수분감소나 세포 내 용질과다로 생김 - 수분과다 : 용질의 양보다 물의 양이 적은 것 - 용질과다 : 용질의 양보다 물의 양이 많은 것 ① 원인 - 수분부족이나 용질과다 - 혼수상태, 허약, 심한 공포나 불안 있는 환자는 수분에 대한 요를 표현 못하고 연하곤란, 갈증에 대한 반응을 못하여 수분부족이 생길 수 있음 ② 병태생리 - 충분한 수분공급 없이 용질이 투입될 때 생김 - 세포내액과 세포외액이 모두 감소하기 때문에 세포기능에 장애가 생김 ③ 증상 - 갈증, 체중감소 - 입이 마르고, 혀가 갈라지고, 갈증이 남, 심한 경우 안구 함몰됨 - 체온 상승 - 갈증 해소하지 않으면 섬망이.. 2023. 2. 25. 이전 1 2 다음
