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뇌압상승2

두부손상 간호 - 외부의 물리적인 힘에 의한 직접, 간접적으로 머리에 충격이 가해져 신경기능의 이상을 초래하여 정상적인 뇌기능에 장애가 있는 것 1) 원인 및 병태생리 (1) 1차 손상 - 두피, 두개골 및 뇌에 직접 가해지는 충격과 손상에 의함 ① 두개골 골절 - 두 개내출혈이나 뇌척수액 누출이 동반됨 - 선상골절 : 두개골의 연속성이 파괴됨 - 함몰골절 : 두개골의 작은 부위에서 강한 외력이 집중되어 뼛조각이 주위 정상 두개골보다 두 개강 안으로 함몰된 골절 - 두 개저골절 : 전두엽과 측두엽의 기저부위를 따라 골절 / 귀뒤반상출혈(Battle’s sign), 안구 주위의 반상 출혈(Raccon’s sign), 뇌척수액의 달무리 징후(Halo sign, ring sing) 등이 나타남 / 뇌척수액이 귀, 코에서 흘.. 2023. 3. 21.
뇌압상승 (ICP 상승) 간호 정의 정상 두개 내압 : 5~15mmHg 이나 뇌압상승 : 20mmHg 이상인경우이다. 원인 - blood volume 상승, CSF volume 상승, brain tissue 용적 증가 - 두부손상, 뇌졸중, 뇌종양, 뇌수종, 뇌부종, 뇌부종으로 인한 뇌탈출, 대사장애 및 중추신경계 감염 등에 발생한다. 병태생리 - 두개강이 확장되지 않기 때문에 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액) 중 어느 한가지라도 증가하면 ICP 상승한다. - ICP 상승 시 보상기전 : 뇌척수액의 재배치 또는 감량, 혈액량 감량, 뇌탈출(Brain Herniation) 임상증상 ① 의식수준 변화(가장 초기 변화) : 대뇌피질에 산소 공급이 감소되어 발생한다. ② 활력징후 변화 : 연수의 압력 증가 때문이다. * 쿠싱 3대.. 2023. 2. 11.

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