뇌졸중2 뇌졸중(CVA) 간호 - 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것 - 혈전, 색전, 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스러운 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손 1. 원인과 분류 구분 허혈성 뇌졸중 (80%) 출혈성 뇌졸중 (15%) 혈전성 (60%) 색전성 뇌내 출혈 지주막하 출혈 원인 죽상경화증, 고혈압 심방세동, 승모판 질환, 심근경색, 죽상경화증 고혈압성 심혈관질환, 응고장애 뇌동맥류, 외상, 혈관기형 경고증상 TIA(대상자의 약 30~50%) 없음 두통(대상자의 25%) 두통(흔함) 활동관련 휴식 중 발병 활동과 관련 없이 발병 활동과 관련하여 발병 머리 외상과 관련하여 발병 의식수준 깨어있음 깨어있음 무의식 무의식 경련 드물다 드물다 흔하다 흔하다 뇌척수액 정상 정상 혈액성 혈액성 질병 진행 및 예후 증상.. 2023. 3. 14. 신경계 건강사정 : 현재력 1. 현재력 (1) 두부손상 - 대개 두부손상의 증상은 머리를 다치고 난 후 즉시 나타남 - 다친 직후에는 정상으로 보이더라도 몇 시간 혹은 며칠이 지나서 심각한 증상이 나타날 수 있음 - 의식 손실이 있는 경우는 하루 정도 입원하여 증상의 변화 관찰 -> ICU 입원 위험증상 - 시각장애가 생겨 물체가 두 개로 보임 - 의식을 잃음 - 오심과 구토를 동반하는 두통이 나타남 - 의식이 혼미해지며 졸음이 옴 - 말이 어눌해짐 - 코나 귀로 CSF나 혈액이 나옴 (2) 두통 - 원인이 없는 일차성두통과 명확한 어떤 원인에 의한 증상으로 나타나는 2차성두통으로 구분 편두통 긴장성 두통 군집성 두통 위치 편측성(60%), 바깥쪽, 안쪽 양측성, 전두, 측두 목덜미에서 시작해서 머리의 한쪽 또는 전체로 방사 일측.. 2023. 2. 8. 이전 1 다음
