유분증(encopresis)
§ 정의 : 목적에 맞지 않는 장소에서 정상 또는 정상에 가까운 경도를 가진 대변배출이 자의적 또는 비자의적으로 반복되어 일어나는 것 § 감별 : 적어도 3개월 동안 최소 월 1회 발생, 최소 4대 변실금은 약물에 의한 생리적 효과, 또는 전신적인 의학적 상태로 유발된 것이 아니어야 함 § 남 > 여 § 원인 : 1) 변비 : 동생의 출생이나 새로운 집으로 이사, 전학, 또는 새롭거나 익숙하지 않은 변기의 사용과 같은 환경적 변화로 유발 2) 소화기계 이상 : 히르슈슈프룽병(Hirschsprung 병), 항문직장 병변, 기형, 직장탈출증 3) 갑상선기능저하증, 저칼륨혈증, 고칼슘혈증, 납중독, 척수수막류, 뇌성마비, 근 위축증, 과민성 장증후군 등 4) 정신적 유분증 : 정서적인 문제에 의하여 발생되는데..
2024. 1. 21.
유뇨증(enuresis)
▪ 정의 : 자발적으로 방광조절을 할 수 있는 연령의 아동이 의도적 또는 불수의적으로 옷이나 이불 위에(주로 밤) 소변을 보는 장애 ▪ 진단 : 최소 5세 이상, 부적절한 배뇨행위가 적어도 3개월 동안 최소 주 2회 이상 발생 ▪ 남 > 여 ▪ 주요 증상 : 갑작스러운 불편감, 안절부절못함, 빈뇨를 동반한 요절박 ▪ 기질적 원인 : 비뇨계의 구조적 장애, 비뇨기계 감염, 신경과적 결함, 당뇨병, 만성신장장애, 겸상적혈구 질환 등 ▪ 정서적 원인 ▪ 관리 : ✓ 원인에 따른 약물요법 : 삼환계 항우울제(TCAs), 항이뇨제, 항경련제 등 ✓ 최면요법과 같은 보완대체요법 ✓ 행동요법 : 저녁식사 후 수분섭취 제한, 오후 4시 이후 카페인이나 설탕이 함유된 음료제한, 배뇨를 위한 수면의 중단, 동기부여요법, ..
2024. 1. 21.
