항이뇨호르몬 부적절 분비증후군 (SIADH)
- 수분정체, 혈청 삼투압 감소, 저나르륨혈증 1) 원인 및 병태생리 - 가장 흔한 원인은 악성 종양에 의해 발생한 부종양증후군 - 머리부위 손상, 약물 - 혈중 삼투압 낮은데도 항이뇨호르몬 계속 분비 -> 수분축적, 혈량증가, 저나트륨혈증, BUN 감소 - 순환혈량이 10% 이상 증가 : 보상기전에 의해 저나트륨혈증이 있음에도 불구하고 소변으로 나트륨 배설 - 순환혈량이 증가하지만 부종이 발생하지 않음 2) 임상증상 - 저나트륨혈증이 심하게 나타나거나 급성으로 나타나면 뇌부종 - 130mEq/L 이하인 경우 두통, 식욕감퇴, 오심 등 가벼운 증상 / 125mEq/L 이하인 경우 의식혼탁, 혼수, 불안감 등 신경이상 - 심한 경우 뇌부종과 폐부종 및 저산소증 4) 진단 - 저나트륨혈증과 소변삼투압이 10..
2023. 4. 13.
