호흡곤란2 기본간호 활력징후(호흡) 호흡 - 호흡 : 숨 쉬는 활동 - 흡기(inhalation, inspiration) 폐 속으로 공기를 받아들이는 과정 - 호기(exhalation, expiration) 폐에서 대기 중으로 공기를 내보내는 것 - 환기(ventilation) 폐의 안팎으로 공기가 이동하는 것 ■ 호흡기전과 조절 - 흡기동안 : 횡격막이 수축되어 팽팽해지고, 늑골들은 상외측 방향으로 움직이고, 흉골이 바깥쪽으로 움직여 흉곽이 확장되면 폐가 확장 - 호기동안 : 횡격막이 이완되고 늑골들이 아래쪽, 안쪽으로 움직여서 흉골이 안쪽으로 움직이므로 흉곽이 좁아지고 폐가 눌리게 됨 ■ 호흡사정 - 휴식상태에서 측정 - 호흡수(보통 1분간), 리듬, 질과 효율성 사정 * 호흡사정하기 전에 다음 사항들 고려 - 대상자의 정상적인 호흡양.. 2023. 6. 15. 순환기계 건강사정 1. 건강력 1) 흉통(chest pain) - 심장질환의 가장 흔한 증상 - 심질환의 흉통은 대부분 관상순환의 부전으로 인한 심근의 산소결핍이 원인 - 흉통이 있을 때는 심질환으로 인한 것인지 다른 원인에 의한 것인지 구분하기 위해 구체적인 내용을 확인해야 함 병명 특징 협심증 (불안정협심증, 심근경색증) - 통증 5~15분 - 짓누르는 듯한 압박감 - 흉골 아래 부위에서 쥐어짜는 듯한 느낌이나 포만감 - 한쪽(왼쪽)이나 양쪽 손, 팔 또는 턱, 어깨 등이나 명치 부위로 방사될 수 있음 - 팔과 손으로 방사되는 통증은 저린감이나 무감각 또는 통증과 같이 묘사됨 급성 관상동맥증후군 (acute coronary syndrome, ACS) - 통증이 15분 초과 - 협심증과 동일한 증상 - 경증~중증 사이의.. 2023. 2. 5. 이전 1 다음
