유행성 감기 (독감, influenza) 간호

⦁ 세 가지로 구분

- A와 B형은 유행성 질병을 초래

- C형은 역학 측면에서 그리 중요하지 않음

⦁비인두 분비물에 의해 전염

⦁어린 아동은 이전에 접촉한 경험이 없기 때문에 가장 높은 발병률

⦁유행성 감기는 겨울에 더 자주발생, 1∼3일의 잠복기

 

1) 임상양상

⦁무증상, 경한 증상, 중등도의 증상, 심각한 증상

⦁인후와 코의 점막이 건조해지고, 마른기침을 하며, 목소리가 쉬는 경향, 발열 및 오한과 함께 얼굴에 홍조, 수명(photophobia), 근육통과 감각과민증상

⦁영아에서 성문하부 크룹(subglottal croup)이 흔히 발생하고, 증상은 4∼5일간 지속

⦁합병증 : 심각한 바이러스성 폐렴(때로 출혈성)과 뇌염 및 중이염, 부비동염 혹은 폐렴과 같은 이차성 세균 감염

 

2) 치료관리

⦁합병증이 없는 유행성 감기는 일반적으로 대증요법

⦁발열이 있을 때 아세트아미노펜 혹은 이부프로펜, 수화를 유지하기 위해 충분한 수분섭취

⦁Reye syndrome이 위험한 합병증이 될 수 있기 때문에 유행성 감기(혹은 다른 유사한 바이러스) 아동에게는 아스피린을 투여는 금기

 

3) 예방

⦁인플루엔자 백신은 현재 매년 6개월에서 18살의 아동에게 추천

⦁길랭-바레증후군(Guillain-Barre syndrome) 아동에게는 금기

⦁달걀 단백질에 아나필락시스 쇼크를 가진 아동은 어떠한 인플루엔자 백신투여도 불가

 

4) 간호중재

⦁상기도감염 아동의 간호와 동일

⦁증상완화를 위한 중재

⦁지속적 발열은 이차적 세균감염의 징후이므로 항생제로 치료하기 위해 의사에게 보고

⦁아스피린 투여 금기