성인간호학87 순환계 기본구조와 기능 순환계 - 심장(heart) : 근육성 펌프, 혈압 · 혈류량 조절, 내분비기능 - 혈관(blood vessels) : 혈액을 운반하는 관, 혈압 · 혈액분포 감지 및 조절 - 혈액(blood) : 온몸을 순환하면서 물질을 교환시키는 매개체 1. 심장(heart) ▪ 위치 - 심장은 흉강에 들어 있으며, 보통 자기 주먹만 한 크기에 무게는 약 350g 정도로 자신의 체중에 비례 - 심장은 좌측으로 약간 치우쳐 있음 → 심장을 앞쪽에서 보면 우심이 많이 보이고(2/3) 좌심은 약간만 보임 ▪ 구조 - 심장의 내부구조는 중격과 판막에 의해 4개의 방으로 나뉨 → 좌심방(left atrium) · 우심방(right atrium) : 혈액을 받아들임 → 좌심실(left ventricle) · 우심실(right .. 2023. 2. 2. 산소요법과 ABGA 1. 산소요법 대기 중의 산소보다 높은 농도의 산소를 투여하는 것으로 목적은 저산소혈증 교정 → 호흡활동을 감소시키면서 동맥혈 산소분압을 유지하고 심장의 부하를 줄이면서 조직 내 산소를 적절히 공급하는 것 1) 적응증 ∙ 호흡기계 장애: COPD, 폐렴, 폐고혈압 등 ∙ 심혈관 장애: 심근경색, 협심증, 부정맥, 심장성 쇼크 등 ∙ 중주신경계 장애: 두부 외상 등 2) 합병증 (1) 산소독성 ∙ 고농도의 산소를 장시간 투여할 때 나타남 ∙ 초기에 기도 자극과 기침이 나타남. 기침은 더욱 심해지고 호흡곤란이 있으며 눈에 띄게 폐활량이 감소 ∙ 흉골 아래 불편감, 이상감각, 피로, 전신쇠약감 등이 나타남 ∙ 산소는 처방대로 정확하게 투여하고 고농도의 산소가 필요한 경우 공급 시간을 최소화해야 함 (2) 산소.. 2023. 2. 1. 간호진단 : 지식부족 : 특정주제와 관련된 인지적 정보가 부재 또는 결핍된 상태간호중재 및 이론적 근거① 교육 전 대상자가 신체적, 심리적으로 편안하도록 호흡, 식이, 수분섭취, 수면, 건조하고 깨끗한 침상과 환자복 등 신체적인 욕구를 먼저 충족시키고 편안하고 안정된 환경을 조성한다.→ 매슬로우의 욕구단계이론에 따라 교육 전에 가장 기본적인 생리적, 신체적 욕구가 먼저 충족되어야 한다. 또한 신체적인 편안함과 심리적 안정감은 대상자가 교육에 집중할 수 있도록 하여 교육의 효율성을 높인다. ② 지식을 이해하고 수행할 대상자의 인지 능력 및 신체적 능력을 사정한다. → 새로운 정보를 이해하고 수행하기 위해서는 어느 정도의 인지 능력이 요구된다. 치매, 뇌졸중, 전신쇠약 등으로 인지 능력이나 신체적 능력이 현저히 저하된 경우.. 2023. 1. 31. 위궤양 출혈에 대한 치료 및 간호중재 1. 위궤양 출혈 - 위궤양은 위의 점막 방어기전의 손상에 의해 발생된다. - 출혈은 소화성 궤양의 가장 흔한 합병증으로 대상자의 10~20%에서 나타난다. - 작은 혈관의 미란은 빈혈과 대변 잠혈 반응을 나타내고, 큰 혈관의 미란은 선홍색의 토혈이나 커피 찌꺼기 같은 음식물이 섞인 토혈을 나타내며 혈변을 볼 수 있다. - 출혈에 의한 증상은 출혈 정도에 따라 쇠약감, 발한 등의 가벼운 증상에서 저혈압, 쇼크 같은 심각한 증상이 나타나기도 한다. - 소량의 출혈일 때는 저절로 멈추기도 하지만 지속적인 출혈이거나 다량의 출혈일 때는 즉각적인 치료가 필요하다. 1) 치료 및 간호 - 출혈의 원인과 정도를 신속하게 규명한다. - 출혈과 동시에 나타나거나 전구 증상으로 나타나는 현기증, 오심 등의 증상을 사정한.. 2023. 1. 31. 이전 1 ··· 17 18 19 20 21 22 다음
