본문 바로가기

아동간호3

아동간호 겸상적혈구 빈혈(Sickle cell anemia, SCA) ○ 겸상적혈구 빈혈 : 적혈구내 비정상적인 혈색소(HbS)가 존재하는 유전질환 ○ 겸상적혈구 빈혈은 상염색체 열성 유전, 미국 흑인, 아프리카 적도 부근, 지중해 연안, 인도에서 발생 1) 병태생리 낫 모양의 적혈구가 비정상적으로 유착/얽히고 걸림 + 혈관 염증과정 → 미세순환 차단 → 국소적 저산소증 ⇛ 국소성 허혈 및 경색 2) 임상증상 ○ 급성증상 : 위기(crisis) ① 혈관폐색 위기: ‘통증이 심한 에피소드’ 수 분에서 종일 지속되기 허혈로 인해 발생. ② 격리 위기 : 비장 장애, 간에 다량의 혈액 울혈 → 순환혈액량↓⇛ 쇼크 ③ 재생불량성 위기 : 적혈구 생산↓⇛ 빈혈 원인- 바이러스 감염 ④ 과다용혈 위기: 적혈구 파괴 속도↑↑ ⇛ 빈혈, 황달, 망상적혈구 증식증(reticulocytos.. 2024. 1. 31.
아동간호 철 결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia) ■ 철 결핍성 빈혈: 철의 부적절한 공급이나 소실 때문에 발생 ■ 아동기에 가장 흔한 혈액질병 ■ 생후 6개월에서 2세(12~36개월) 사이에 가장 많음, 11~17세 연령군이 그 다음으로 많음 ■ Iron 정상치 : ■ 신생아 :100~250μg/dL ■ 영아: 40~100μg/dL ■ 소아☞ 50~120μg/dL 1) 병태생리 ■ 원인 : 철분 공급 감소, 흡수장애, 실혈, 신체의 철분 요구량이 증가로 발생 ■ 철분 저장 및 식이성 철분의 결핍 - 임신 마지막 3개월 동안에 모체에서 태아에게로 하루 4mg씩 이동 약 300mg 혹은 75mg/kg을 저장하고 출생 - 만삭아는 생후 5~6개월, 미숙아와 다태아에서 2~3개월간 사용 가능 ■ 출생 후 2년 동안, 청소년기 급성장기: 철분 요구량 급격히 증.. 2024. 1. 29.
유행성 감기 (독감, influenza) 간호 ⦁ 세 가지로 구분 - A와 B형은 유행성 질병을 초래 - C형은 역학 측면에서 그리 중요하지 않음 ⦁비인두 분비물에 의해 전염 ⦁어린 아동은 이전에 접촉한 경험이 없기 때문에 가장 높은 발병률 ⦁유행성 감기는 겨울에 더 자주발생, 1∼3일의 잠복기 1) 임상양상 ⦁무증상, 경한 증상, 중등도의 증상, 심각한 증상 ⦁인후와 코의 점막이 건조해지고, 마른기침을 하며, 목소리가 쉬는 경향, 발열 및 오한과 함께 얼굴에 홍조, 수명(photophobia), 근육통과 감각과민증상 ⦁영아에서 성문하부 크룹(subglottal croup)이 흔히 발생하고, 증상은 4∼5일간 지속 ⦁합병증 : 심각한 바이러스성 폐렴(때로 출혈성)과 뇌염 및 중이염, 부비동염 혹은 폐렴과 같은 이차성 세균 감염 2) 치료관리 ⦁합병증.. 2023. 4. 6.