본문 바로가기

분류 전체보기325

임신 오조증 - 비교적 흔하지 않음 (전체 임산부 약 0.5~2%) - 탈수, 전해질 불균형, 산성, 체중감소, 케톤뇨 및 간과 신장의 손상이 과도한 오조에서 기인 - 친정어머니나 여자 형제 중 임신오조증이 있었거나 본인이 이전의 임신에서 과도한 입덧을 경험한 과거력을 가진 여성에게 좀 더 빈번하게 발생 1) 원인 - 아직 명확히 밝혀지지 않음 - hCG의 작용이라 여겨짐 - 과도한 입덧과 관련된 기전은 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로균의 감염 및 정서적 요소 - 임신오조증의 병리적 기전은 탈수로부터 시작 - 진단기준은 임신 초기의 반 기간 동안 통제 불가능한 구토, 탈수, 케톤뇨증, 그리고 임신 체중의 5%의 체중 감소의 병력 2) 치료 - 치료 목표 : 통.. 2022. 9. 12.
임신성 고혈압 1) 원인 - 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 35세 이상의 여성 발생빈도↑ - 고혈압의 심각 정도는 태아 사망률과 관련이 있으며 HELLP 증후군과 관련이 있다. 2) 병태생리 - 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상 - 혈관 경련은 혈액 공급을 감소시켜 혈관의 손상을 가져오고, 따라서 혈관 내피세포가 손상되어 혈소판, 섬유소 등과 다른 혈액 성분들이 내피세포 사이로 유출 - 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 부종 증상 나타남 3) 진단방법 - 규칙적인 산전검사를 통해 조기발견 - 임신 2기나 3기에 혈압이 지속적으로 상승하거나 체중이 급격하게 증가하는 것은 잠재적 자간전증을 의심 -.. 2022. 9. 12.
임신성 당뇨 1) 분류 (1) 임신 전 당뇨병 - 대부분 인슐린 의존성 ; 임신 전 기간 동안 임부의 대사이상으로 태아에게 손상이 초래 임신 초반기 -> 태아손상, 자연유산 / 중반기 말기 -> 거대아, 고인슐린혈증, 사산 등 발생 (2) 임신성 당뇨병 - 주로 임신 중반기, 말기에 대사장애. 드물게 임신 초반기에도 고혈당증 발생 - 공복혈당 95mg/dl, 식후 1시간 혈당이 140mg/dl, 식후 2시간 혈당이 120mg/dl 이내로 유지되는 것 2) 임신이 당뇨병에 미치는 영향 인슐린 요구 혈당 변화 합병요인 임신 1기 뇌하수체전엽 호르몬의 억제로 인한 감소, 배아의 발달은 당을 소모. 임부의 칼로리 섭취는 보통 감소 혈당수준이 자주 떨어지므로 혈당과소증이 증가하고 기아, 케토시스, 케톤혈증이 증가 식욕감퇴, .. 2022. 9. 12.
취약가족과 간호 1. 취약가족 1) 취약가족의 분류와 발생과정 - 취약가족은 특별한 요인 때문에 생활 속에서 바람직하지 않은 결과를 좀 더 많이 경험하는 가족, 다시 말해 가족의 구조, 기능, 상호작용, 그리고 발달단계에서 다른 가족에 비해 좀 더 큰 위험에 노출된 가족을 말한다. - 가족간호의 주 대상자는 위험에 노출되어 있어 취약한 시기이거나, 파괴되기 쉬운 가족이거나, 각종 질병이나 가족문제나 위기를 경험 중인 가족이다. ★ 취약가족의 분류 가족의 구조 불완전 가족, 한부모가족, 이혼가족, 별거가족 가족의 기능 저소득가족, 극빈가족, 실업가족, 취업모가정, 만성 질환자가족, 장애인가족 가족의 상호작용 학대부모가족, 비행청소년가족, 알코올 중독자 가족 가족의 발달단계 미혼모 또는 미혼부 가족, 미숙아 가족 기타 다문.. 2022. 9. 4.