뇌농양(brain abscess) 간호

- 뇌조직 내로 침입한 세균으로 인해 발생한 국소적 농양으로 20~30대의 남자가 가장 많다.

1) 원인 및 병태생리
- 중이염과 유양돌기염과 연관된다.
- 뇌에 직접적인 원인균 침투, 신체 다른 부분 감염 전파 -> 염증 발생 2주 후에 피막 형성된다.

2) 임상증상
- 3대 증상 : 두통, 고열 및 국소적 신경학적 증상
- 두통은 한쪽 또는 전체적으로 지속적이고 묵직하며 찌르는 듯한 양상으로 나타나며 점점 심해진다.
- 뇌농양의 크기와 위치에 따라 기면과 혼돈, 국소적 또는 전신경련, 국소운동장애 및 감각장애, 발음곤란 장애 등
- 발열과 백혈구 증가증

3) 진단
- CT나 MRI 촬영이 가장 정확하다.

4) 치료 및 간호
- 초기에는 항생제로 치료 이미 피막이 형성된 경우에는 흡인술을 통해 내부의 고름을 빼내면서 뇌농양의 크기를 줄임
- 항생제 : 세파로스포린, 메트로니다졸 사용 6~8주 이상 시행
- 추후 농양의 수술 제거가 필요한 경우 절제한 뇌조직의 크기 및 위치에 따라 신경학적 후유증이 남게 될 수 있음