당뇨병 진단

당뇨병 진단기준(ADA)

- HbA1C ≥ 6.5% - 공복 혈장 혈당 (8시간 이상 공복 후 정맥채혈) ≥ 126mg/dL - 경구당부하검사 2시간 후 혈장 혈당 ≥ 200mg/dL

(1) 공복혈당 : 8시간 동안 수분을 제외한 다른 음식을 섭취하지 않은 상태에서 검사 / 정상 <100mg/dL

(2) 식후 2시간 혈당검사 : 식사 2시간 후 혈당 측정, 정상인의 경우 혈당이 정상수준으로 돌아옴 / 정상 <140mg/dL

(3) 당화혈색소(HbA1C) : 최근 1~3개월간의 평균적인 혈당조절상태반영 / 정상 <5.7% (당뇨 ≥ 6.5%)

(4) 당화 단백, 당화알부민 : 포도당에 의한 혈청 단백질의 변화 반영, 2~3주동안 혈당 조절 상태 반영, HbA1C보다 빠르게 알 수 있음 / 정상 205~285mol/L

(5) 경구 당부하검사 : 혈당이 정상으로 돌아오는데 걸리는 시간 확인

(6) C-펩티드 : 췌장의 베타세포 인슐린 분비량 반영, 인슐린 분비 능력을 정확히 반영 / 정상 1.3~1.5ng/dL

 

* 내당능장애, 공복혈당 장애 진단 : 당뇨병 전단계, 혈당과 당화혈색소 수치 정상, 경구 당부하검사에서만 이상 발견

45세 이상인 경우 3년마다 시행

위험요소	내용
과체중	체질량 지수 23 이상
유전적 소인	직계가족 중 당뇨병이 있는 경우
임신성 당뇨	임신성 당뇨병이나 4kg 이상의 아기를 분만한 경우
공복혈당 장애 , 내당능 장애	과거력 있음
고혈압	혈압이 140/90mmHg 이상이거나 고혈압 약제 복용
고지혈증	HDL 35mg/dL 미만 중성지방이 250mg/dL 이상인 경우
인슐린저항성	다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등
심혈관계 질환	관상동맥질환, 뇌줄증 등