간호학과62 간호진단 : 지식부족 : 특정주제와 관련된 인지적 정보가 부재 또는 결핍된 상태간호중재 및 이론적 근거① 교육 전 대상자가 신체적, 심리적으로 편안하도록 호흡, 식이, 수분섭취, 수면, 건조하고 깨끗한 침상과 환자복 등 신체적인 욕구를 먼저 충족시키고 편안하고 안정된 환경을 조성한다.→ 매슬로우의 욕구단계이론에 따라 교육 전에 가장 기본적인 생리적, 신체적 욕구가 먼저 충족되어야 한다. 또한 신체적인 편안함과 심리적 안정감은 대상자가 교육에 집중할 수 있도록 하여 교육의 효율성을 높인다. ② 지식을 이해하고 수행할 대상자의 인지 능력 및 신체적 능력을 사정한다. → 새로운 정보를 이해하고 수행하기 위해서는 어느 정도의 인지 능력이 요구된다. 치매, 뇌졸중, 전신쇠약 등으로 인지 능력이나 신체적 능력이 현저히 저하된 경우.. 2023. 1. 31. 위궤양 출혈에 대한 치료 및 간호중재 1. 위궤양 출혈 - 위궤양은 위의 점막 방어기전의 손상에 의해 발생된다. - 출혈은 소화성 궤양의 가장 흔한 합병증으로 대상자의 10~20%에서 나타난다. - 작은 혈관의 미란은 빈혈과 대변 잠혈 반응을 나타내고, 큰 혈관의 미란은 선홍색의 토혈이나 커피 찌꺼기 같은 음식물이 섞인 토혈을 나타내며 혈변을 볼 수 있다. - 출혈에 의한 증상은 출혈 정도에 따라 쇠약감, 발한 등의 가벼운 증상에서 저혈압, 쇼크 같은 심각한 증상이 나타나기도 한다. - 소량의 출혈일 때는 저절로 멈추기도 하지만 지속적인 출혈이거나 다량의 출혈일 때는 즉각적인 치료가 필요하다. 1) 치료 및 간호 - 출혈의 원인과 정도를 신속하게 규명한다. - 출혈과 동시에 나타나거나 전구 증상으로 나타나는 현기증, 오심 등의 증상을 사정한.. 2023. 1. 31. 심전도 측정 목적과 검사 시의 주의사항 심전도 (electrocardiogram, ECG) 심장 안에는 동방결절(SA node)이란 부분이 있는데 여기서 전기적 신호를 만들어 낸다. 이렇게 만들어진 전기는 심장 내의 전기 전도 시스템을 따라 심장 전체에 전달되게 된다. 심장의 각 부위에 전달된 전기 신호에 의해 심장 근육을 이루는 세포가 수축을 하게 되고, 이로 인해 심장이 뛰게 된다. 심전도란 위에 설명한 심장의 전기신호를 피부에 부착한 전극을 통해 그림으로 기록하는 것으로, 심장에 대한 검사 중에서 가장 기본적인 검사이다. 1) 심전도 측정 목적 - 심장 리듬을 확인하고 심박동수를 측정한다. - 부정맥, 맥박의 난조, 심장 리듬의 이상을 진단하고, 심박동수를 측정한다. - 협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장병과 고혈압으로 심근이 비대해지는.. 2023. 1. 31. 중환자실(ICU) 의학용어 및 약어 meninges 뇌척수막 arachnoid 지주막 aneurysm 동맥류 aortic stenosis 대동맥판 협착증 arteriovenous fistular 동정맥루 atelectasis 무기폐 cerbral edema 뇌부종 confusion 혼돈 cerebral contusion 뇌좌상 encephalopathy 뇌병증 epidural hematoma 경막외 출혈 hematemesis 토혈 hemolysis 용혈 hemothorax 혈흉 hydrocephalus 수두증 pulmonary embolism 폐색전증 angioplasty 혈관성형술 cardioversion 심율동전환 craniotomy 개두술 cranioplasty 두개골성형술 gastrotomy 위루술 tracheostomy 기관절개술.. 2023. 1. 30. 응급실 (ER) 의학용어 및 약어 acute otitis media 급성 중이염 acute pancreatitis 급성췌장염 acute sinusitis 급성부비동염 alert 각성 amputation 절단 angina pectoris 협심증 aortic aneurysm 대동맥류 appendicitis 충수염 artificial airway 인공기도 asphyxia 질식 asystole 무수축 burn 화상 cardiac arrest 심정지 cardiac tamponade 심장눌림증 cardioversion 부정맥 치료 cerebral hemorrhage 뇌출혈 choking 숨막힘 cholecystitis 담낭염 cholelithiasis 담석증 coma 혼수 concussion 뇌진탕 confusion 혼란, 혼동 contusion .. 2023. 1. 29. 난소의 종양 다른 장기에서 일어나는 많은 종류의 악성종양이 난소로 전이되는 것이 특징 상피세포성 종양, 생식세포성 종양, 간질세포성 종양으로 분류 1. 상피성 난소종양 1) 비종양성(기능성) 종양 ① 난포낭종 - 성숙한 난포나 퇴화 중인 난포에서 유동액이 정상 이상으로 고여서 생긴 것 - 증상 : 월경이상초래, 낭종 주위에 중압감과 둔통 호소, 염전이나 자연 파열이 되면 복강 내출혈 - 진단 : 촉진, 기능성 낭종은 자연히 파열되어 없어지지만, 종양성 낭종은 크기가 유지되거나 점차 커지므로 수술 필요 - 치료 : 작은 낭종일 경우 바늘로 찔러 유동액을 뽑아내거나 절제, 낭종이 큰 경우 정상 난소 조직은 보존하면서 낭종만 제거 ② 루테인낭종 - 난소가 융모생식샘자극호르몬(hCG)의 과다한 자극을 받아 발생한 것으로 난.. 2022. 12. 16. 이전 1 ··· 5 6 7 8 9 10 11 다음
