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간호학과62

지역사회 간호평가 1. 평가의 개념 - 평가는 일의 양 또는 가치를 측정하여 어떤 기준에 따라 성취한 것을 비교하는 것 2. 평가의 목적 ① 사업의 목적과 목표의 달성 여부에 대한 확인을 위해 실시 ② 사업의 효과와 효율을 평가하기 위해 실시 ③ 사업의 개선방안을 모색하기 위해 실시 ④ 사업의 책임을 명확하게 하기 위해 실시 ⑤ 새로운 지식을 획득하기 위해 실시 3. 평가의 유형★ 1) 사업과정(모형)에 따른 평가 (1) 구조평가 - 보건프로그램을 실시하기 전에 사업철학이나 목적에 비추어 사업내용과 기준의 적절성을 확인하는 평가 - 사업에 투입되는 인력, 시간, 기술, 장비, 재정, 정보 등의 구조적인 요소들이 적절하게 계획되고 관리되고 있는지를 파악 (2) 과정평가 - 보건프로그램이 실행되는 중간에 실시하는 평가 - 사.. 2023. 2. 5.
혈액 성분의 종류와 적응증 / 수혈 합병증 및 간호 1. 혈액 성분의 종류와 적응증 1) 전혈 (whole blood) - 다량의 출혈 시 - 혈액량 보충 및 산소운반능력의 제공 2) 적혈구 (RBC) ○ 농축 적혈구 (packed RBC) - 급성 혈액 손실 : 수술, 외상, 위장출혈 - 만성 혈액 손실 : 빈혈, 출혈성 위궤양, Hb ∙ Hct 저하 ○ 세척 적혈구 (washed red blood cell) - 알레르기성 수혈반응의 과거력 - 조혈모세포 이식 환자 또는 수혈로 발열반응이 있거나 감염의 위험이 높은 경우 ○ 백혈구제거(LD) 적혈구 (leukocyte poor RBC) - 백혈구나 혈소판에 대한 항체가 생겨 수혈 시 부작용이 많은 환자 (여러 번 수혈받은 경우) - 발열성 수혈반응 / 알레르기성 수혈반응 3) 혈소판 (platelet) .. 2023. 2. 4.
간호진단 : 감염위험성 : 인체에 병원체가 침범할 위험이 증가된 상태   간호중재 및 이론적 근거① 다음의 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다. - 간호 전, 후에 손을 씻는다.- 장갑을 착용한다. → 감염을 예방하는데 가장 중요한 중재는 손 씻기이다..   ② 활력징후를 매 2시간마다 측정한다. → 감염 시 체온, 혈압, 맥박, 호흡수가 상승한다.   ③ 매일 혈액검사를 실시하여 WBC, CRP 수치를 확인한다. → 감염이 생길 경우 대표적으로 상승하는 지표가 WBC와 CRP이다. 감염이 발생하면 신체는 방어기전으로써 백혈구를 통해 대응하므로 감염 유무는 백혈구 수치로 손쉽게 예측할 수 있다. ④ 조직손상 부위의 피부상태와 감염징후(부종이나 발적, 통증)를 확인한다. → 감염이 일어날 경우 농과 같은 삼출물, 악취, .. 2023. 2. 2.
간호진단 : 출혈과 관련된 체액 결핍 : Na의 변화 없이 수분상실만 있는 탈수를 의미할 수 있는 혈관 내, 간질 또는 세포 내의 체액이 감소된 상태간호중재 및 이론적 근거① 활력징후가 안정될 때까지 2시간마다 또는 필요할 때마다 모니터 하고 기록한다. → 일정간격으로 활력징후를 측정함으로써 대상자의 혈압하강, 맥박 증가, 호흡률 증가, 체온 상승으로 체액결핍을 반영하는 신체적 징후를 빠르게 알아낼 수 있다.② 임상검사 결과치(특히 Hb, Hct)를 확인한다. → 출혈 시 RBC 수치 감소로 인해 Hb(헤모글로빈), Hct(헤마토크릿) 수치가 감소한다.③ 섭취량과 배설량을 측정하고 기록한다. → 섭취량이 배설량보다 적을 경우, 배설량이 섭취량보다 많을 경우 체액 결핍이 일어날 수 있다. 특히 대상자는 출혈이 있으므로 체액결핍이 일어날 가능성.. 2023. 2. 2.