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분석역학 분석역학 연구방법 ★ (1) 단면연구 ① 단면 연구의 정의 및 수행 - 단면연구는 일정한 인구집단을 대상으로 특정한 시점이나 일정한 기간 내에 질병을 조사하고 각 질병과 그 인구집단의 관련성을 보는 방법으로 상관관계 연구라고도 하고 유병률 조사라고도 함 - 유병률 혹은 어떤 요인에서의 노출률을 파악하기 위함 - 질병의 위험요인을 밝히는 것 -> 유병기간이 짧은 질병이거나 드문 질병인 경우 단일시점에서 환자가 적기 때문에 부적절 ② 단면 연구의 장단점 - 비용, 노력, 시간적으로 경제적인 연구 설계 - 질병의 규모를 파악할 수 있기 때문에 지역사회 보건사업을 기획할 때 유용하게 사용 - 유병률 산출이 목적일 때는 연구집단에서 표본 추출을 통해 대상을 선정하기 때문에 대표성을 가지게 되며 결과는 연구집단에 .. 2023. 4. 4.
기술역학 기술역학 - 역학연구는 인구집단을 대상으로 인적, 시간적, 지역적 변수에 따라 질병현상의 분포를 관찰 - 질병의 원인을 찾는데 필요한 중요한 단서를 제공하고 새로운 가설을 도출하는 수단으로 활용 (1) 인적변수 타고난 특성 연령, 성별, 인종, 유전 특성 및 감수성 등 획득한 특성 면역기능, 결혼상태, 생리적 계측치 등 생활습관 흡연, 음주, 식이, 운동 등 사회경제적 환경 사회경제적 수준, 교육수준, 직업, 종교 등 (2) 시간적 변수 - 시간 경과에 따른 질병양상 변화에 대한 관찰을 통해 해당 질병발생과 관련된 요인, 조기발견 그리고 치료효과의 영향이 어떠한지 종합적으로 평가할 수 있다. 추세변동(장기변화) 어떤 질병을 수년 또는 수십년간 관찰했을 때 증가 혹은 감소 경향을 보여주는 것 ex) 장티푸.. 2023. 4. 3.
편도염(tonsillitis) 간호 1) 병태 생리 ⦁비인두와 구강인두를 둘러싼 림프 조직덩어리의 일부 ⦁편도(tonsils)는 구인두의 양쪽위치 ⦁병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고, 항체 형성에 관여 ⦁편도선과 아데노이드 기능 : 호흡기관에 대해 방어하는 역할을 한다. : 면역 글로불린 형성에 역할 : 4-5세까지 중요한 역할 2) 원인 ⦁대부분 인두염과 함께 발생 ⦁원인 병원체는 바이러스나 박테리아일 수 있다. 3) 임상증상 ⦁연하와 호흡문제를 초래 → 구강호흡 ⦁인후통, 연하곤란, 인후 건조 4) 치료관리 ① 대부분이 자연 소실되기 때문에 바이러스성 인두염에 대한 대증요법을 시행 ② 열성 삼출성 편도선염은 경우 바이러스성 감염인지, 연쇄상구균성 감염인지를 구분하는 것이 중요 ③ 감염의 대부분은 바이러스가 원.. 2023. 3. 27.
건강검진의 진단검사 1. 집단검진★★ - 질병의 증상이 없는 인구집단을 대상으로 질병을 가지고 있거나 질병의 위험요인을 가지고 있는 고위험군 사람들을 신속하고 분명하게 가려내기 위해 적절한 검사를 시행하여 조기에 질병을 알아내는 것을 집단검진(mass screening)이라 함 1) 집단검진의 목적 (1) 집단검진을 통하여 어떤 지역사회의 유병률과 질병상태를 정확히 파악하고, 질병발생에 관계되는 요소를 규명할 수 있으며, 질병 전체의 규모나 발생 양상 등의 많은 정보를 얻을 수 있다. (질병의 역학적 연구) (2) 집단검진으로 질병을 조기에 파악하게 되면 그 질병의 자연사나 발생 기전을 이해하는데 도움이 된다. (3) 집단검진의 가장 중요한 목적은 조기발견, 많은 질병에서 조기진단을 하여 생명의 연장과 질병의 치유에 도움이.. 2023. 3. 27.
역학적 측정 지표 1. 측정지표의 개념 - 역학 연구는 인구집단에서 발생하는 질병, 출생, 사망의 분포를 설명하거나 이의 결정인자를 밝히기 위해서 빈도를 측정하는 경우가 많음 - 측정결과 :: 범주형 변수 : 질병발생과 유병상태, 중증도 수준, 가망 여부 등 연속형 변수 : 혈압, 콜레스테롤, 혈당 측정값 등 - 역학 연구에서 조사되는 변수들은 대부분 생존과 사망, 환자와 대조군, 노출과 비노출 등과 같이 두 개의 범주를 가진 명목변수가 많음 -> 이런 변수들의 빈도를 측정하는데 흔히 사용하는 개념에 비와 분율, 율 1) 비 : x와 y가 완전히 독립적일 때 한 측정값을 다른 측정값으로 나눈 x/y 또는 y/x의 형태 ex) 성비, 사산비, 상대위험비, 교차비 2) 분율 : 분자가 분모에 포함되는 형태 {x/(x+y)}로.. 2023. 3. 26.
급성연쇄상 구균성 인두염 상기도의 A군 β-용혈성 연쇄상구균(group A β-hemolytic streptococci, GABHS) 감염(strep throat) ★ 심장, 관절과 중추신경계의 염증성 질환인 류마티스열(rheumatic fever, RF), ★ 급성신장감염질환인 급성사구체신염(acute glomerulonephritis, AGN)의 위험성 있음 1) 임상 증상 ⦁인두염, 두통, 발열 그리고(특별히 어린 아동인 경우) 복통증상 ⦁편도와 인두에 염증이 생겨 삼출물에 덮이게 됨:발병 후 이틀째에 나타남 ⦁혀 : 부종성과 붉은색(딸기 혀) ⦁발진 : 몸통, 액와, 팔꿈치, 사타구니 등 ⦁목젖 : 부종과 붉은색 ⦁부비동염, 인두 주위, 편도 주위, 또는 인두후부의 농양과 같은 합병증이 없다면, 임상양상은 3∼5일이내에 .. 2023. 3. 25.