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PN26

아동간호 빈혈(Anemia) ■ 정의 : 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도(Hgb, Hb)가 정상수치 이하인 경우 혈액 내 산소공급능력↓, 조직에서 활용할 수 있는 산소의 양이 부족하게 되는 현상 ■ 영아 및 아동에게서 가장 흔하게 나타나는 혈액질환 ■ 다른 질병이 발생 혹은 진행되고 있다는 것을 보여주거나 증명해 주는 것 1) 분류 ① 적혈구 및 헤모글로빈(Hgb) 부족으로 나타나는 원인(etiology) 또는 생리적(physiology)인 측면 ② 적혈구 크기, 모양, 색깔 변화 특성에 따른 형태적(morphology)인 측면 ■ 검사실에서의 빈혈의 사정은 형태학적인 측면이 좀 더 유용 ■ 간호계획의 수립에 있어서는 원인적 접근방법을 주로 사용 2) 빈혈의 영향 ■ 혈액의 산소공급능력 저하로 인한 세포 내 산소활용량이 감소 ■ 서서.. 2024. 1. 29.
유분증(encopresis) § 정의 : 목적에 맞지 않는 장소에서 정상 또는 정상에 가까운 경도를 가진 대변배출이 자의적 또는 비자의적으로 반복되어 일어나는 것 § 감별 : 적어도 3개월 동안 최소 월 1회 발생, 최소 4대 변실금은 약물에 의한 생리적 효과, 또는 전신적인 의학적 상태로 유발된 것이 아니어야 함 § 남 > 여 § 원인 : 1) 변비 : 동생의 출생이나 새로운 집으로 이사, 전학, 또는 새롭거나 익숙하지 않은 변기의 사용과 같은 환경적 변화로 유발 2) 소화기계 이상 : 히르슈슈프룽병(Hirschsprung 병), 항문직장 병변, 기형, 직장탈출증 3) 갑상선기능저하증, 저칼륨혈증, 고칼슘혈증, 납중독, 척수수막류, 뇌성마비, 근 위축증, 과민성 장증후군 등 4) 정신적 유분증 : 정서적인 문제에 의하여 발생되는데.. 2024. 1. 21.
유뇨증(enuresis) ▪ 정의 : 자발적으로 방광조절을 할 수 있는 연령의 아동이 의도적 또는 불수의적으로 옷이나 이불 위에(주로 밤) 소변을 보는 장애 ▪ 진단 : 최소 5세 이상, 부적절한 배뇨행위가 적어도 3개월 동안 최소 주 2회 이상 발생 ▪ 남 > 여 ▪ 주요 증상 : 갑작스러운 불편감, 안절부절못함, 빈뇨를 동반한 요절박 ▪ 기질적 원인 : 비뇨계의 구조적 장애, 비뇨기계 감염, 신경과적 결함, 당뇨병, 만성신장장애, 겸상적혈구 질환 등 ▪ 정서적 원인 ▪ 관리 : ✓ 원인에 따른 약물요법 : 삼환계 항우울제(TCAs), 항이뇨제, 항경련제 등 ✓ 최면요법과 같은 보완대체요법 ✓ 행동요법 : 저녁식사 후 수분섭취 제한, 오후 4시 이후 카페인이나 설탕이 함유된 음료제한, 배뇨를 위한 수면의 중단, 동기부여요법, .. 2024. 1. 21.
학령기 아동의 건강증진 1. 영양 ⦁ 균형 잡힌 식단 중요, 신체 크기에 비해 학령기 아동의 열량요구는 감소하지만, 청소년기의 성장증가에 대비하여 에너지를 비축함 ⦁ 편식, 한 가지 음식만 선호하는 것은 사라지고 점점 다양한 음식을 맛보기 시작함 ⦁ 영양교육, 비만 예방(패스트푸드, 정크푸드(junk food) 제한) 2. 수면과 휴식 ⦁ 개인 차이 있으며 나이, 활동 정도, 건강상태 등 다양한 요인에 따라 다름 ⦁ 대부분 낮잠 없이 밤에 수면 취함 ⦁ 독서, 음악 듣기 등을 통해 취침시간 정하여 수면 준비 3. 운동과 활동 ⦁ 운동, 활동 능력, 근육 증가하여 격렬한 활동 가능 ⦁ 근육발달, 긴장력, 평형과 조정력의 증가, 힘과 지구력의 증진, 신체기능과 대사과정을 자극하기 위해 운동은 필수적임 (예: 달리기, 줄넘기, 수영.. 2024. 1. 16.
학령기 최적의 성장과 발달증진 1. 생물학적 발달 ⦁ 학령기(school-age or school years) : 6 ~ 12세까지 ⦁ 키, 몸무게 성장은 아동초기에 비해 다소 느리나 꾸준한 속도로 성장함 ⦁ 신장: 매년 평균 5 cm씩 자라서 30∼60 cm 정도 자람. 평균 신장 6세 116cm, 12세 150cm ⦁ 체중: 매년 2∼3 kg씩 증가하여 12세에 6세 때의 거의 두 배가 됨. 평균 체중 6세 21kg, 12세 40kg 1) 신체비율의 변화 ⦁ 신체비율 변화(proportional changes): 다리가 더 길어져 날씬해 보이고 무게중심이 하체로 내려감 ⦁ 골격이 길어지고 지방 감소, 몸무게에서 근육이 차지하는 비율 증가 ⦁ 힘, 신체능력 증가, 근육 조정력 발달 ⦁ 신장에 비해 머리둘레, 허리둘레가 작고 다리 길.. 2024. 1. 4.
학령전기 동안 최적의 건강증진 1. 영양 ⦁ 올바른 영양섭취: 다양한 음식을 섭취하고 비만이 되지 않으면서 성장과 발달을 증진할 만큼 필요한 에너지를 소비하는 것 ⦁ 미국소아과학회(American Academy of Pediatrics, AAP) 영양위원회: 2세 이후 포화지방산섭취는 총열량섭취의 10% 이내, 총 지방섭취가 총열량의 20~30%, 콜레스테롤 섭취량은 300 mg/day미만으로 권장 ⦁ 칼슘, 비타민 D 공급: 우유 및 유제품 ⦁ 주스, 설탕 첨가 음료수, 탄산음료 제한 ⦁ 5세 아동: 음식에 대해 까다로운 경우 식사 준비를 돕거나 새로운 다른 그릇 사용이 허용될 경우 새로운 음식을 좀 더 쉽게 받아들임 ⦁ 영양 상담을 위한 부모 교육: 아동이 섭취한 음식을 1주일간 기록 2. 수면과 활동 ⦁ 학령전기: 수면장애가 가.. 2023. 12. 30.