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PN26

유아기 심리사회적 발달: 자율성 발달(에릭슨) ⦁ 유아기 발달과업: 통제, 독립심, 자율성 발달 1) 타인, 특히 어머니와 자신을 구분하기 2) 부모로부터 분리되는 것을 견디기 3) 욕구 충족이 지연되는 것을 참기 4) 신체적 기능을 조정하기 5) 사회적으로 수용되는 행동을 습득하기 6) 언어적 방법으로 의사소통하기 7) 덜 자기중심적 태도로 다른 사람과 상호작용하기 ⦁Erickson(1963): 자율성(autonomy) vs 의심(doubt), 수치심(shame) ⦁영아가 손으로 쥐거나(grasping) 깨무는 것(biting) 같은 사회적 양상이 있는 것처럼 유아는 어떤 것을 잡거나(holding) 놓는(letting go) 새로운 양상을 보임: 물건 던지기, 상자나 서랍, 장 속의 물건을 끄집어내는 등의 놀이활동 ⦁거부증(negativism):.. 2023. 11. 14.
유아기 생물학적 발달 1) 신체비율의 변화 ⦁ 유아기의 성장 속도는 이전 시기와 비교하면 상당히 느려짐 ⦁ 체중: 1년에 1.8∼2.7 kg씩 증가하여 2.5세가 되면 출생 시 체중의 약 4배 정도가 됨 ⦁ 신장: 1년에 보통 7.5 cm씩 성장하며, 몸통보다 주로 다리 길이가 길어짐. ⦁ 두위: 영아기 말경부터 두위 증가율은 느려져, 보통 1∼2세에 두위와 흉위가 같아짐. 대천문은 12∼18개월에 폐쇄됨 ⦁ 흉위: 유아기에 계속 증가하여 두위보다 커짐. 2세 이후 가슴 모양: 흉위 > 복위 ⦁ 하지가 성장하여 아동은 더 크고 날씬해 보이지만 덜 발달한 복부 근육과 짧은 다리 때문에 배불뚝이(pot-bellied) 모습을 보임 2) 감각 변화 ⦁ 시각: 양안시(binocular vision)가 잘 발달하여 사시 지속 시 약시.. 2023. 11. 12.
전조작적 사고의 특성 ▶ 자기중심주의 : 자신이 아닌 다른 사람의 시각에서 상황을 볼 수 있는 능력이 없다. 예) 어떤 사람이 유아와 다른 아동 사이에 있다면 그 사람과 마주보고 있는 유아는 다른 아동도 그 사람의 얼굴을 보고 있다고 말할 것이다. 유아는 다른 아동이 자신과는 다른 시각 인 그 사람의 뒤에서 본다는 것을 인식할 수 없다. 적용) 다른사람의 감정이나 의견을 이해하는 것이 필요하다면 ‘왜’ 어떤 것이 나쁜가에 대하여 설교하는 것을 피한다. ▶ 변환 : 특정한 것에서 특정한 것을 추론한다. 예) 이전에 먹었을 때 맛이 없었다는 이유로 그것이 들어 있 는 음식을 먹지 않겠다고 한다. 적용) 아동의 추론을 받아들이고 다른 시간에 그 음식을 준 다. ▶ 포괄적인 조직화 : 전체 중 일부분이 변하면 전체가 변했 다고 추론.. 2023. 7. 31.
유행성 감기 (독감, influenza) 간호 ⦁ 세 가지로 구분 - A와 B형은 유행성 질병을 초래 - C형은 역학 측면에서 그리 중요하지 않음 ⦁비인두 분비물에 의해 전염 ⦁어린 아동은 이전에 접촉한 경험이 없기 때문에 가장 높은 발병률 ⦁유행성 감기는 겨울에 더 자주발생, 1∼3일의 잠복기 1) 임상양상 ⦁무증상, 경한 증상, 중등도의 증상, 심각한 증상 ⦁인후와 코의 점막이 건조해지고, 마른기침을 하며, 목소리가 쉬는 경향, 발열 및 오한과 함께 얼굴에 홍조, 수명(photophobia), 근육통과 감각과민증상 ⦁영아에서 성문하부 크룹(subglottal croup)이 흔히 발생하고, 증상은 4∼5일간 지속 ⦁합병증 : 심각한 바이러스성 폐렴(때로 출혈성)과 뇌염 및 중이염, 부비동염 혹은 폐렴과 같은 이차성 세균 감염 2) 치료관리 ⦁합병증.. 2023. 4. 6.
편도염(tonsillitis) 간호 1) 병태 생리 ⦁비인두와 구강인두를 둘러싼 림프 조직덩어리의 일부 ⦁편도(tonsils)는 구인두의 양쪽위치 ⦁병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고, 항체 형성에 관여 ⦁편도선과 아데노이드 기능 : 호흡기관에 대해 방어하는 역할을 한다. : 면역 글로불린 형성에 역할 : 4-5세까지 중요한 역할 2) 원인 ⦁대부분 인두염과 함께 발생 ⦁원인 병원체는 바이러스나 박테리아일 수 있다. 3) 임상증상 ⦁연하와 호흡문제를 초래 → 구강호흡 ⦁인후통, 연하곤란, 인후 건조 4) 치료관리 ① 대부분이 자연 소실되기 때문에 바이러스성 인두염에 대한 대증요법을 시행 ② 열성 삼출성 편도선염은 경우 바이러스성 감염인지, 연쇄상구균성 감염인지를 구분하는 것이 중요 ③ 감염의 대부분은 바이러스가 원.. 2023. 3. 27.
급성연쇄상 구균성 인두염 상기도의 A군 β-용혈성 연쇄상구균(group A β-hemolytic streptococci, GABHS) 감염(strep throat) ★ 심장, 관절과 중추신경계의 염증성 질환인 류마티스열(rheumatic fever, RF), ★ 급성신장감염질환인 급성사구체신염(acute glomerulonephritis, AGN)의 위험성 있음 1) 임상 증상 ⦁인두염, 두통, 발열 그리고(특별히 어린 아동인 경우) 복통증상 ⦁편도와 인두에 염증이 생겨 삼출물에 덮이게 됨:발병 후 이틀째에 나타남 ⦁혀 : 부종성과 붉은색(딸기 혀) ⦁발진 : 몸통, 액와, 팔꿈치, 사타구니 등 ⦁목젖 : 부종과 붉은색 ⦁부비동염, 인두 주위, 편도 주위, 또는 인두후부의 농양과 같은 합병증이 없다면, 임상양상은 3∼5일이내에 .. 2023. 3. 25.

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